最近,全球又出现了一位艾滋病自愈者,这引起了大家的关注,更惊人的是,这位自愈者几乎没有进行药物治疗。

去年8月,被称为“旧金山患者”的洛伦·威伦伯格成为全世界第一例自然自愈的HIV感染者。这名患者的基因组中没有发现完整的HIV病毒序列,这表明她的免疫系统或已清除了HIV病毒库,科学家们将这种现象称为清除性治愈。

徐宇研究团队对这名患者的数十亿个细胞进行了测序,但未找到任何可用来制造新病毒的HIV序列。这是已知的第一例无须干细胞移植的清除性治愈病例,相关论文曾在线发表于2020年《自然》杂志上。

对于上述自愈者,科学家也是给出了说法,这两名患者都有一种共同的特定杀伤性T细胞反应。如果能够理解这种反应背后的免疫机制,他们就有可能开发出治疗方法,促使其他患者的免疫系统在感染HIV的情况下模仿这些反应,实现清除性治愈。

在艾滋病患者中有一类特殊人群,被称为“精英控制者”,其免疫系统可在不使用ART的情况下控制病毒。也就是说,虽然他们体内仍然存在HIV病毒库,但一种称为“杀伤性T细胞”的免疫细胞可抑制病毒,因而无须进行药物治疗。

按照科学家的构想,未来或将根据“精英控制者”的宿主细胞特性,基于自然的免疫介导机制,研发药物、基因疗法等,让数百万人无需终生用药。甚至可能找到延缓和修复免疫耗竭的手段。

不过,艾滋病毒生物学家、“伦敦病人”的医疗小组负责人之一Ravindra Gupta教授表示,两个案例证明干细胞移植治疗可行,但其过程昂贵、复杂、危险。最难的是要找到完全匹配的捐赠者,“携带这类基因突变的人仅存在于少数北欧后裔中。无法想象用这一方法治愈所有艾滋病患者。”

全球第2例艾滋病自愈者出现 又是靠干细胞移植治疗:科学家释疑-冯金伟博客园