医疗保险和合作医疗是不一样的，医疗保险通常是指职工医保或城镇居民医保，而合作医疗则是针对农民设立的医疗保障制度，两者的参保对象不一样，且享受的报销范围、比例也存在差别。

不过，医疗保险和合作医疗以后会合并、统一，让城乡居民都能享受到一样的医保待遇与保障，在统一前参保其中一个即可，若是参保两个也不能叠加享受报销。

医疗保险一般指基本医疗保险，是为了补偿劳动者因疾病风险造成的经济损失而建立的一项社会保险制度。通过用人单位与个人缴费，建立医疗保险基金，参保人员患病就诊发生医疗费用后，由医疗保险机构对其给予一定的经济补偿。