刘(刘对应中医)

由于古代频繁的战争，中医的精髓丢失了。甘龙太医黄元御担心后人无法透彻分析四圣的医道，于是开始撰写《四圣心源》一书，全面解读人体百病始末，以承先贤之学。本书集四圣医法之精华，融汇各家学说，是法、方、脉辨证、临床治疗精心结合的准则。

有人说理论高度决定你的深度。这句话同样适用于中医。中医理论高度决定了中医的水平，所以基于中医思维的中医理论非常重要。

正所谓“知其所欲，终一言而终，不知其所欲，终散尽”。很多学生在学习中医的时候其实有很大的障碍，其中最重要的就是传统思维体系的缺失，所学的知识是零散的碎片，各种理论相互矛盾，造成混乱和困惑。在临床应用中，也因医学原理不清而充满矛盾和疑惑。

虽然根据四诊辨证有时可以有效，但疗效总是不稳定。有时候，即使长得好看，也不知道怎么才好看。再遇到类似的患者，就不能重复同样的疗效了。

01“四圣心”中的一周流理论

黄元御先生在《四圣心源》一书中提出了“升至左而降至右，以中气为中介，一周流”的观点。他认为，气的循环是天地万物运动的共同规律，天地之间的一切，其实都是一团不断转动的气，就像太阳在西方升起落下，升起落下，无缘无故地像圆环一样盘旋。而人与天地和谐，所以人也和谐。

这团人的空气也像一个环一样无缘无故地四处流动，就像一个齿轮系统。中焦脾胃之气，为齿轮之枢。这个支点运动就是晴空左旋上升，上升变成火，浊气右转下降，变成水。

这里的上升和下降不是直线上升和下降，而是左旋和右旋。中轴旋转带动四维旋转，中间的中轴代表脾胃，带动四维旋转。

升到一半时，就是方半升，我们称之为木；到了顶峰就变热了，这叫火；然后火开始汇聚，往下掉，中间就凉了。我们称之为黄金；黄金持续走低，到了底部就变冷了，我们称之为水；中功是脾升胃降为枢，称为土。

人体内虽然有不同的层次，但又是相互融合、相互交融的。

首先，从人体的层面来说，人体的周流量并不是简单的左升右降在体内画一个圈。周的土气主要体现在中焦脾胃之气。

这个中焦的土里土气的肿块，脾升胃降，上下运动调解，由内而外，就像一个漩涡，慢慢转出来。左手上升段为木火气，右手下降段为金水气。所以一周内的木火和金水流动只是中焦气的不同状态。

其次，从脏腑方面来说，肝、心主升，肺、肾主降，脾胃介导中焦，是一个层次。

具体到一个有形的脏腑，比如肝，它也有自己的气机，并不是说肝里的气只能升降，它还是有升降气机的变化。

细分到每一个细胞，人体的每一个细胞也有自己的空气流动，它仍然有这种空气变化的规律，即向左上升，向右下降，由中焦介导。

当我们将气周流细分为无形的气层次时，会发现气周流左升右敛，土气中介在中间。在体内无处不在，但有大有小，是《黄帝内经》中的“万物升降，万物出入”。

人体的左右不是身体的左右。左道、右道是指人体各个层次共同的运动趋势，中焦也是如此。

由于气周流无处不在的性质，它在人体的每个层面都是完全同步和整合的，所以我们可以根据气周流的大象来治疗人体的任何疾病。

周流量就像一套全球定位系统。借助周线流量，我们可以非常清楚的知道病根在哪里，是涨不起来还是跌不下去，是不是中焦调解不了，都是一目了然。

02“四圣心”体现了中医天人合一的整体论。

天人合一是中医最基本的理念。中医认为，人是自然的产物，与自然密切相关，所以人的养生和治疗要符合自然规律。

黄元御认真研究了《内经》的行气理论和《伤寒论》的六经，并将其结合起来，形成了六经行气思想。他认为六经百病皆行气，在临床上用行气理论全面解释伤寒六经的生理病理特点，可以简化复杂的疾病，而不用考虑西医的病名。只要确定了行气的问题，就可以按照六经中的行气法来治疗。

《四圣心六气解》云:天有六气，地有五行。六气，风，热，夏，湿，燥，寒。五行是木、火、土、金、水。人为天地之气，六府生于天气，五藏生于地。六气五行，都是为人体准备的。伤兵，得病的是人气的偏向，外生的，得病的是天地的偏向。

中医认为，人的疾病无非是内伤外感，总是和六气有关。受伤的与人自身有关，外生的与外界因素和人自身有关。《黄帝内经》说:“正气存内，邪不可为。邪聚则其气必弱。”

西医的思维方式是形而上的。它不断地将人体细化，划分成不同的系统、部位、细胞，甚至基因、分子的层次来研究。治疗上也是基于西方的竞争和拮抗思维，更多采取杀灭致病菌、切除肿瘤等措施治疗病因。

而中医的思维方式是采取类比，形而上，将人体置于自然之中，从自然规律中认识人体自身的规律，在中医天人合一的整体观基础上进行治疗，采取调和的方式，从条件入手，切断邪气赖以发展的条件，从而使疾病好转。

《黄帝内经》说:“不知加多少年，气之盛衰，虚实，不能为君效力。”意思是说，不知道今年是哪一年，什么是旺盛，什么是衰弱，什么是虚，什么是实，就当不了好医生。

换句话说，一个医生如果不懂得天文、地理、人事和“天人合一”的辩证关系，就不可能是一个好医生。

03聪明实用的五行

“四圣心，五行，代克”说，“皆以气而非质，而质不能代克。”黄元御的五行观是对五行学说的发展，是点睛之笔，更容易用于临床。

黄元御的学术思想，无论是地支四象整体观、气血运行整体观，还是六经气化整体观等。，就是让我们隔空观山，把复杂的疾病简单化。他的齐琦气化图在我们眼中甚至是三维或四维的，他使中医的整体观立体流动，更适用于临床。

04为什么要研究四圣心？

1《四圣心源》是一部理论与实践相结合的综合性中医经典。它解释了所有内外病的起源和终结，继承了古代经典的精髓。

后世医家对四圣心源加了许多序，评价很高。其中阳虎的张琦称赞:“天下为医。若能读黄之书，则可得脉诊之法，研药之解，正物性，则无伤寒病之人，无杂病之不治之叹。可以得到黄和张芝的精华，可以第二次告诉大叔和，可以摆脱河中丹溪的弊端。做一个陌生人真好，大卫！”

总结一句话，就是要深入学习黄的《四圣心源》等医学著作，并进行临床实践，使自己成为一名优秀的中医。听起来刺激吗？

理论体系简单，易于学习和掌握。作为一个中医初学者，大家都希望找到一个简单的快速入门的方法。当然这个想法的实现是建立在你的理论体系正确的基础上的。

《四圣心》是后世医家对中医源头认识水平较高的古籍。以“一口气流遍全球，四个形象绕地球旋转”为核心思想，简单又复杂，概括了一切。

一个人要想学好中医，很重要的一点就是找到正确的方法，可以帮助你改变看待事物的方式，从而真正了解中医的源头。