先天性马蹄内翻足(什么是马蹄足?该怎样治疗?)
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- 什么是马蹄足
- 马蹄足有哪些表现和变化?
- 如何治疗
- 如何预防
先天性马蹄内翻足(什么是马蹄内翻足?如何看待?)
前几天,一个7岁不能走路的孩子被诊断为马蹄足。今天,我就给大家讲讲!
什么是马蹄足
又称“垂足”和“尖足”。因为脚趾着地,脚后跟悬空空,是一种发育畸形,出生时就能发现,是脑瘫的表现。马蹄是新生儿最常见的骨关节畸形,严重影响患者的站立和行走功能。如不及时治疗,长期畸形和负重行走可能引起踝关节挛缩、下肢不等长、骨盆倾斜、脊柱侧弯等继发性问题。,这将对孩子的成长产生重大的健康影响。马蹄在医学上被称为先天性马蹄内翻足。一种流行的解释是,婴儿的脚出现脚尖,向脚的中心弯曲,看起来像马的蹄和脚,所以被称为马蹄内翻足。马蹄内翻足一般发生在孕4 ~ 6个月,足部肌腱和韧带(后内侧)的发育异常,使得这部分肌腱和韧带跟不上其他发育,从而形成马蹄内翻足的外观。
马蹄足有哪些表现和变化?
1.马蹄足患者在站立和行走时有非常特殊的脚型,与普通人有很大的不同。如果孩子到了走路的年龄,他们在站立和行走时用脚趾着地,而他们的脚后跟悬空空,形状像马蹄铁。走路时,小的时候脚趾抬不起来,经常踢地。它们的脚趾先着地,然后跟随。带孩子去医院检查时,发现脚前部明显跖屈,常合并足内凹,跟腱缩短,足完全不能背屈,是明显的马蹄足。
2.临床表现:由于出生后可见足部畸形,通常不难诊断。先天性马蹄内翻足一般可分为僵硬型(内因型)和柔软型(外因型)。
3.病理改变:多数学者认为病变主要在跗骨,尤其是距骨,导致畸形。长期发生软组织挛缩,畸形相对固定。
4、第一次骨骼改变:软组织改变是次要的,随着年龄的增长,组织发生了不同程度的改变,足部背侧和外侧的肌肉和韧带得到放松;踝关节和距腓关节的后关节囊、跟韧带、距腓后韧带和小腿三头肌出现短缩或挛缩;足跟韧带、足底腱膜、拇展肌、趾短屈肌和趾外展肌缩短。
如何治疗
先天性足部畸形越早出生,治疗效果越好。如果错过最佳治疗时期,非手术治疗不能达到预期效果,只能给予手术治疗。\”
虽然出生时就发现了足内翻畸形,但很多家长还是说孩子小,担心孩子受苦,甚至抱着“等着看”的心态,结果发现孩子几个月大的时候,足部畸形还没有好转,于是就想到去医院治疗,也有认为等孩子大了才能治疗,耽误了最佳治疗时机,给后续治疗带来很大困难。
马蹄内翻足的治疗可以结合运动康复,作为预防后期复发的辅助手段,但不能作为矫正畸形的主要手段!马蹄内翻足是一种不到马蹄形、前足内收、足底内翻、跟骨内翻和距骨脱位的综合性三维多平面复杂畸形。
孩子小的时候不能配合运动恢复。当孩子老了,他们可以合作。畸形已经很僵硬了。婴儿的马蹄足很容易矫正。有的直接用康复、按摩、支具。他们看起来好多了,几乎正常。然而,随着孩子的成长,他们会逐渐复发或保持畸形。
我治疗过很多反复畸形和残余畸形的孩子,难度远高于幼儿。而且很多需要配合手术才能完全纠正。因此,建议出生后尽早治疗,定期采取措施,防止复发。Panseti法是目前世界上治疗马蹄足的最佳方法,治愈率达95%以上。对于一个先天畸形来说,这样的治愈率是非常罕见的!
如何预防
作为家长,早期防治是孩子“马蹄足”等先天性骨科疾病的关键。
怀孕前三个月要补充足够的叶酸,防止神经管畸形,用药要在医生指导下使用。对于有遗传病史的家庭,孕妇需要在专业医生的指导下管理饮食和运动。