在去年2月的第29届逆转录病毒和机会性感染年会上,美国科学家公布了首位女性艾滋病“治愈者”案例。
近日,《细胞》杂志破例发表了由威尔康奈尔医学院的Hsu Jingmei团队,报告的一位被称为“纽约病人”的女性HIV-1患者,接受脐带血CCR5Δ32/Δ32造血干细胞移植实现HIV治愈的病例。
据报道,此前已有4名男性艾滋病患者“柏林病人”、“伦敦病人”、“希望之城病人”、“杜塞尔多夫病人”,通过CCR5Δ32/Δ32干细胞移植得到治愈。
这位64岁的女性患者在被诊断患上急性髓性白血病时,她已经接受了4年的抗逆转录病毒(ART)治疗以控制体内的HIV。虽然治疗的效果不错,但仍能检测到HIV病毒。
随后,她在2017年接受了脐带血干细胞移植疗法以治疗白血病。脐带血中含有一种CCR5的基因突变可以阻止HIV病毒进入细胞。
已知只有一小部分人(大多数是北欧后裔)具有CCR5的基因突变,这使他们对HIV具有天然的抵抗力。脐带血干细胞移植使她的病情得到了缓解,体内已检测不到HIV。
在移植后37个月,她停止了抗病毒ART药物治疗,在彻底停止治疗后的14个月内仍没有检测出感染HIV的迹象。到目前研究持续随访4.8年,患者无病毒反弹,病毒载量持续检测不到。
Δ32/Δ32造血干细胞移植是这个患者HIV治愈的关键原因。
随着第5例HIV治愈病例于2023年2月被报道,科学家们认为,干细胞移植后的艾滋病长期缓解病例表明,应当考虑加大CCR5 Δ32/Δ32干细胞移植研究,以实现缓解和治愈这种需要造血干细胞移植治疗其他疾病的HIV感染者。