提到癌症,大家都闻癌色变。
殊不知,很多癌症其实是不良的生活习惯引发的。
据报道,女子每天吃咸鱼,查出鼻咽癌,该病初期可能没有任何症状,有涕中带血、听力下降者要当心。
据国际癌症研究机构全球肿瘤流行病统计数据显示:2020年全球估计有鼻咽癌新发病例13.3万,死亡病例8万,其中我国发病人数和死亡人数均约占一半。
那鼻咽癌究竟有多可怕?我们又该如何预防呢?一起来学习……
鼻咽癌是来源于鼻咽上皮组织的恶性肿瘤,通常恶性度较高,生长速度较快,疾病较晚期容易发生远处转移。
其发生主要与EB 病毒感染、饮食、环境和遗传易感性等因素有关。
鼻咽癌的发病年龄,多见于30~60岁人群。男多于女,男女之比约3∶1。
在鼻咽癌初期,可能没有任何症状。
随着病情进一步发展,患者可能会出现鼻塞、涕中带血(特别是回吸涕带血要当心)、耳鸣、耳闷或听力下降(特别是以单耳出现时更需警惕)。
如果损害了颅神经,患者还可能出现头痛、复视、面部麻木等症状。80%的患者就诊时伴有颈部无痛性肿块。
对于怀疑是鼻咽癌的患者,初期可以开展鼻咽镜检查。如果病理确诊为鼻咽癌,还需要进行影像学诊断和评估。
影响鼻咽癌的主要因素包括以下几点:
► EB病毒感染
在鼻咽癌高发地区,90%以上的鼻咽癌都与EB病毒感染相关。EB病毒可通过唾液传播,感染多发生在婴幼儿阶段。
► 鼻咽癌家族史
鼻咽癌遗传流行病学研究显示,鼻咽癌致病因素中68%与遗传因素有关。
► 喜食腌制食品
腌制鱼引发鼻咽癌的机制主要与亚硝胺有关,亚硝胺具有强的遗传毒性和致癌性。
咸鱼、腊肉、腌菜等腌制食品含有强致癌物质N-亚硝胺。
►华南地区较为高发
全世界约80%的鼻咽癌都发生在中国,主要在南方,尤以广东高发。另外,高发省份还有广西、江西、湖南、福建、海南等。
► 吸烟等不良习惯
香烟中含有致癌物质,吸烟过程中会刺激口鼻腔黏膜,使得EB病毒更容易入侵,增加鼻咽癌的发生几率。
那很多人可能会问了:EB病毒血清学检查报告显示单项阳性就一定是鼻咽癌吗?接着往下看
就一定是鼻咽癌吗?
EB病毒可以与人体和平共处,长期潜伏在人体内。但是EB病毒一旦被激活、快速复制,就可能致病。
在鼻咽癌的筛查中,EB病毒血清学抗体检测是初筛重要的指标。但是EB病毒抗体查出阳性也并不意味一定得癌。
如果排除了鼻咽癌,也最好定期复查,EB病毒抗体持续增高,则提示患癌风险高。
重视鼻咽部的症状表现,并积极筛查,可提高早期鼻咽癌的诊断率。
关于治疗——
由于鼻咽部解剖复杂,不宜进行手术治疗,加之鼻咽癌大多对放射治疗具有较好的敏感性,放射治疗成为鼻咽癌的主要治疗方法。
早期鼻咽癌经放射治疗后可取得良好疗效,5年生存率可达到90%以上。
中晚期鼻咽癌以同步放化疗为标准治疗,经过综合治疗后,此部分患者5年生存率可达到60%~70%。
关于预防——
鼻咽癌的发病与遗传易感性、EB病毒感染、环境及生活因素有关,是由内因和外因共同作用导致。
1、注意饮食结构和生活习惯,建议戒烟、戒酒,减少腌制食品摄入,如咸鱼、腌肉和腌菜等。
2、注意饮食卫生,使用公筷,预防EB病毒感染。
3、心态乐观,积极锻炼身体,增强体质。
WHO《身体活动和久坐行为指南》要求健康成人要达到每周至少150分钟中等强度的运动,或者75分钟大强度运动的这一最低的基本运动量。
4、高危人群,特别是处在高发区、有家族病史的人群及早进行鼻咽癌筛查,都有可能降低鼻咽癌发病的风险。